Pregled najboljših po mnenju urednikov. O merilih za izbor. To gradivo je subjektivno, ni oglas in ne služi kot vodilo pri nakupu. Pred nakupom se morate posvetovati s specialistom.
Vsi ljudje se slej ko prej soočijo z enim od manifestacij okužbe s herpesom, ki se kaže z običajnim "mrazom na ustnicah" ali znaki labialnega herpesa. Toda okužba s herpesom je veliko bolj resen in zapleten problem. Obstaja več družin herpes virusov in človek lahko prizadene ne samo kožo, temveč tudi sluznico ustne votline in spolovil, oftalmični herpes ali poškodbe oči, ki brez zdravljenja vodijo v slepoto.
Herpetični encefalitis in meningoencefalitis, torej virusno vnetje možganov in njegovih membran, sta izjemno težavna. Pri imunsko pomanjkljivih bolnikih se pojavijo herpetične lezije notranjih organov, kot sta hepatitis ali pljučnica. Intrauterina herpetična okužba je zelo težka, kar pogosto privede do hudih poškodb kože in osrednjega živčnega sistema pri dojenčkih. Če se ne zdravi, umre več kot 60% novorojenčkov.
Posebej pomembna je okužba s herpesom pri osebah, okuženih z virusom HIV, ki se hitro generalizira. Obstajajo dolgoročni učinki okužbe s herpesom. Torej, s skodlami ali medrebrno nevralgijo, ki jo povzroča herpes, se lahko trajajoče in pekoče nevropatske bolečine vzdolž medrebrnih živcev nadaljujejo tudi po dolgih letih, jih je zelo težko zdraviti, vodijo v nespečnost, nevrozo in ponekod celo povzročijo samomor.
Praktično ni ljudi, ki v svojem telesu nimajo herpes virusov. Vsi se okužimo z virusi v zgodnjem otroštvu in več kot 90% vseh zdravih ljudi ima specifična protitelesa proti tem virusom. Torej, virus herpes simpleksa odkrijemo že od 18. meseca starosti pri skoraj vseh dojenčkih, z začetkom spolne aktivnosti pa se pojavijo tudi protitelesa proti virusu genitalnega herpesa. Le pri zdravih ljudeh herpes virusi v celicah centralnega živčnega sistema »lazirajo« v latentni obliki, imunski sistem pa jim ne omogoča, da se aktivirajo. In pri ljudeh z imunsko pomanjkljivostjo se začnejo množiti in pojavijo se simptomi akutne ali kronične okužbe.
Zato je treba znati krmariti s sredstvi, ki lahko hitro inaktivirajo herpes, in ta ocena bo upoštevala zdravila, ki imajo protivirusno učinkovitost, pa tudi, ki lahko povečajo imunost bolnikov in aktivirajo notranje mehanizme boja telesa. Za zaključek bomo upoštevali mazila in kreme za zdravljenje herpetičnih izbruhov na koži in sluznici..
Ocena najboljših zdravil za herpes
| Nominacija | kraj | ime izdelka | cena |
| Najboljša protivirusna zdravila za herpes | 1 | Aciklovir (Zovirax) | 250 ₽ |
| 2 | Valaciklovir (Valtrex, Vairova, Valvir, Valtsikon, Vacirex) | ₽ 1 264 | |
| 3 | Famciklovir (Famvir, Minaker, Familar) | ₽ 1 535 | |
| Sredstva proti imunskemu virusu proti herpesu: resnica in fikcija | |||
| Najboljša sredstva za herpes za lokalno zdravljenje | 1 | Erazaban | 423 ₽ |
| 2 | Virgan | - | |
| 3 | Oftaquix | 237 dolarjev | |
| 4 | Fenistil Pencivir | 355 ₽ | |
| 5 | Oksolinsko mazilo | 53 ₽ | |
Najboljša protivirusna zdravila za herpes
Prvo protivirusno zdravilo, ki se v praksi še vedno zelo pogosto uporablja, je nastalo v začetku osemdesetih let. To je aciklovir. Toda kljub več kot štiridesetletni zgodovini uporabe tega zdravila je še vedno najpogosteje predpisano zdravilo za herpes. Več kot 50 milijonov bolnikov po vsem svetu je ocenilo njegovo sposobnost izkoreninjenja herpetičnih izpuščajev..
Poleg aciklovirja se v klinično prakso uvedejo takšna zdravila kot Famvir (famciklovir) in Valtrex (valaciklovir). Aktivnost protivirusnih zdravil za herpes se postopoma povečuje, od aciklovirja do famciklovirja. Valaciklovir je vmesni.
Zdravilo protivirusnega herpesa se lahko predpiše na dva različna načina:
- enkratni ali epizodni sestanek s pojavom simptomov herpesa pri zdravi osebi;
- dolgotrajna terapija.
Če je v prvem primeru zdravilo predpisano v kratkih tečajih, ki trajajo približno teden dni, potem v drugem primeru bolnika zdravimo vsak dan, potek zdravljenja pa je mesece ali celo leta. V drugem primeru je naloga preprečevanje ponovitve kronične okužbe pri bolnikih s hudo imunsko pomanjkljivostjo, okužbo z virusom HIV in v drugih kliničnih zapletenih primerih.
Aciklovir (Zovirax)
Ocena: 4.9
Zdravilo Zovirax je originalno zdravilo aciklovir, proizvaja pa ga farmacevtska družba Glaxo Smith Kline iz Velike Britanije. Zdravilo Zovirax je na voljo v obliki tablet po 200 in 400 mg aciklovirja v vsaki, pa tudi v obliki očesnega mazila, topične kreme in kot prašek za intravensko injiciranje pri hudih oblikah herpesa.
Mehanizem delovanja zdravila je zavajanje virusa in uporaba pokvarjenega gradbenega materiala za njegovo DNK. Rezultat je prekinitev vijačnice DNA, ki ustavi razmnoževanje virusa. Ta mehanizem je zanesljiv in dokazan..
Zdravilo Zovirax je predpisano odraslim s herpes simpleksom ali prehladom na ustnicah, za preprečevanje okužbe s herpesom, za zdravljenje noric in skodle. Obstajajo tudi druge indikacije za posamezne skupine bolnikov. Tablete Zovirax je treba uporabljati med obroki z vodo.
Zovirax je treba jemati pogosto na vsake 4 ure, kar je 5 odmerkov na dan. Povprečni potek zdravljenja traja vsaj 5 dni, vendar se lahko podaljša glede na indikacije in na priporočilo specialistov. Za preprečevanje ponovitve herpetične okužbe je potrebno jemati zdravilo vsakih 6 ur, torej 4-krat na dan, ali po drugi shemi, ki jo priporoči zdravnik. Za zdravljenje noric in pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo obstajajo odmerki. Stroški 25 tablet Zoviraxa znašajo približno 460 rubljev.
Prednosti in slabosti
Zdravilo Zovirax in druga zdravila, ki vsebujejo aciklovir, morda obstajajo le dve pomanjkljivosti. Prvi je prehiter metabolizem in razpad tega zdravila v človeškem telesu, zato se pogosti uporabi zdravila ne morete izogniti. Druga pomanjkljivost je, da se je v 40 letih, ki so minile od uvedbe aciklovirja v klinično prakso, pojavila že močnejša zdravila, čeprav je aciklovir še naprej glavno, zanesljivo in priljubljeno orodje. Zelo pomembna pozitivna točka je možnost uporabe zdravila pri nosečnicah in z dojenjem, to je pomembno pri preprečevanju okužbe s herpesom pri novorojenčkih.
Aciklovir ima stranske učinke, kot so slabost, izpuščaji in povečana aktivnost jetrnih encimov. Pomembno je, da lahko uporabo aciklovirja izvajamo skupaj z zdravljenjem okužbe z virusom HIV, saj ne povzroča nikakršnih učinkov interakcij z zdravili.
Valaciklovir (Valtrex, Vairova, Valvir, Valtsikon, Vacirex)
Ocena: 4.8
Valaciklovir, novo generacijo protivirusnih zdravil, je tudi v trgovinah z drogami zastopan z veliko raznolikostjo. Prvotna droga, ki je prvič stopila na trg, je Valtrex, proizvaja pa jo angleško podjetje Glaxo Smith Klein, ki se je pred združitvijo imenovalo Glaxo Wellcome.
Valaciklovir je veliko bolj aktivno zdravljenje herpesa kot Acyclovir, a zanimivo dejstvo je, da se valaciklovir pod vplivom jetrnih encimov v telesu spremeni v aciklovir, protivirusno zdravilo starejše generacije? zgoraj opisano. Toda hkrati paket iz 10 tablet 500 ml Valtrexa iz nekega razloga stane od 960 rubljev. in gor. Kaj je razlog?
Stvar je v tem, da ima Valtrex takšno farmakokinetiko in farmakodinamiko, da omogočata, da aciklovir kot aktivni presnovek ostane v telesu v večji koncentraciji. Kot rezultat tega lahko zdravilo Valtrex vzamete na veliko bolj priročen način - samo eno tableto zjutraj in eno tableto zvečer, in ne 5-krat, kot Zovirax. Običajni skupni dnevni odmerek je 1 ali 2 g. Poleg tega nastala konstantna koncentracija aciklovirja kot aktivnega presnovka omogoča, da zdravilo deluje na virus herpesa v bolj zapletenih primerih.
Če je zdravilo Zovirax povsem primerno za zdravljenje običajnega "prehlada" na ustnicah, se zdravilo Valtrex uporablja za zdravljenje skodle, genitalnega herpesa, imunske pomanjkljivosti, da se prepreči okužba s citomegalovirusom, pa tudi za zdravljenje herpes zoster, ki prizadene očesno območje z obraznimi in trigeminalnimi lezijami živci (nevarna lokalizacija z možnim razvojem oftalmološkega herpesa). V primeru, da imajo bolniki ponavljajočo se vrsto herpetične lezije, je treba nemudoma začeti zdravljenje s tem zdravilom v 3 ali 5 dneh, vendar, kot je predpisal zdravnik, se lahko obdobje poveča na 10 dni, odmerek pa tudi poveča.
Valtrex je precej drago zdravljenje herpesa. Torej je mogoče za 960 rubljev kupiti 10 tablet po 0,5 g, zasnovane za 5 dni dajanja ob običajni obliki herpes, ki se ne ponovi..
Prednosti in slabosti
V prvem približanju lahko Valtrex štejemo za obliko aciklovirja, ki deluje v telesu močno in nenehno in je brez svojih pomanjkljivosti. Toda Valtrex ima svoje značilnosti. Ni ga mogoče uporabljati pri otrocih in mladostnikih, namenjen je odraslim nad 18 let. Previdno ga je treba uporabljati ob odpovedi ledvic in ni dovolj podatkov o uporabi zdravila Valtrex pri nosečnicah in doječih materah. Čeprav ni nedvoumne prepovedi uporabe zdravila, ga lahko uporabimo le, če korist jemanja presega možno tveganje za plod.
Od stranskih učinkov so se pogosto pojavljali glavobol in slabost, redkeje - alergijski izpuščaj in srbenje. Valaciklovir velja za zdravilo, ki se lahko spopade s herpetično poškodbo oči, pa tudi prepreči prenos genitalnega herpesa na zdravega spolnega partnerja, kar ni enostavno vedno mogoče za preprost aciklovir.
Famciklovir (Famvir, Minaker, Familar)
Ocena: 4.7
Famvir je novo in najsodobnejše protivirusno zdravilo za herpes, ki se po zaužitju spremeni v aktivni presnovek - pencivir. Pencivir je aktiven ne le proti virusom herpesa, ampak je sposoben tudi zatirati razmnoževanje virusa norice, virusa Epstein-Barr in CMV (citomegalovirusna okužba). Orodje deluje na dedni material virusov, zavira podvojitev verig DNK in zavira razmnoževanje virusnih delcev - razmnoževanje. Tako famciklovir, kot zgoraj opisan valaciklovir, niso aktivna zdravila, ampak predzdravila, ki se v človeškem telesu aktivirajo pod vplivom jetrnih encimov.
Famvir je indiciran za zdravljenje različnih oblik herpesa in skodle, ki jih povzroča virus norice. Predpisana je za preprečevanje in zdravljenje poslabšanj v primeru ponavljajoče se herpetične okužbe, tudi pri bolnikih z zmanjšano imunostjo. Famciklovir pogosteje odpravlja skodle, zdravljenje herpesa s tem sredstvom pa prispeva k najmanjši količini preostalih učinkov v obliki postherpetične nevralgije..
Priporoča se uporaba Famvirja v povprečju 500 mg 3-krat na dan 7 dni. Takšen odmerek je priporočljiv za herpes očesa, s skodlami, pa tudi za nekatere druge oblike okužbe s herpesom. Obstajajo različni režimi odmerjanja, ki jih navede zdravnik.
Famvir proizvaja farmacevtsko podjetje Novartis, po ceni pa je to zdravilo za herpes absolutno vodilno na ruskem trgu. Tri tablete z odmerkom 500 mg je mogoče kupiti po ceni 1350 rubljev. Tako bo uporaba tega orodja za menjalni tečaj vejic, na primer za zdravljenje oftalmološkega herpesa, znašala približno 9500 rubljev. čez teden dni. Seveda se ta cena zdi sama visoka, če pa se izognemo slepoti, jo je mogoče sploh prezreti.
Prednosti in slabosti
Prednosti famciklovirja vključujejo njegovo najvišjo biološko uporabnost vseh teh zdravil in posledično aktivnost. To orodje se dobro prenaša in nizka imunost pri bolnikih z okužbo s HIV ni ovira za njegovo uporabo. Od stranskih učinkov so bili najpogosteje opaženi blagi glavobol in slabost. Podatki o prevelikem odmerjanju praktično niso znani. Na splošno lahko rečemo, da je originalni Novartis famciclovir "zlati standard" za zdravljenje hudih oblik okužbe s herpesom. Edina negacija je precej visoka cena, pa tudi oblika samo za notranjo uporabo, v obliki tablet. Ni dvoma, da bo v prihodnosti famciklovir na voljo v parenteralni, intravenski obliki, kar bo znatno povečalo njegovo učinkovitost pri hudih oblikah herpetične okužbe.
Sredstva proti imunskemu virusu proti herpesu: resnica in fikcija
V različnih domačih priporočilih za zdravljenje okužbe s herpesom je pogosto mogoče najti takšna zdravila bolnikom, ki so induktorji interferonov ali sredstva, ki spodbujajo proizvodnjo te snovi s protivirusno aktivnostjo v človeškem telesu.
Pacientom je prikazano, da jemljejo takšna zdravila, kot so Amiksin, Ridostin, Cikloferon in celo Kagocel. Domači strokovnjaki pogosto svetujejo uporabo ustreznih interferonov, kot so Viferon, Reaferon in druga zdravila, da bi dvignili lastno nespecifično imunost z protivirusnim delovanjem. Ali so ta zdravila res tako dobra v boju proti virusu herpesa kot protivirusna zdravila z znanim mehanizmom delovanja, ki so bili opisani zgoraj? Poskusimo razumeti to situacijo..
Podamo podatke o prvoimenovanem zdravilu - Amiksin. Če greste v lekarne in vidite, katera podjetja proizvajajo Amiksin in podobna zdravila, katerih aktivna snov je tiloron, lahko vidite, da je to: domače podjetje Pharmstandard, ki proizvaja Amiksin, podjetje Nizhpharm, ki proizvaja Lavomax, Dalkhimpharm, ki proizvaja analog analog Tilaxin, podjetje Ozon z analogom Tilorama in tako naprej.
Takoj je razvidno, da med proizvajalci ni vodilnih svetovnih voditeljev farmacevtske industrije, ki proizvajajo zdravila prve skupine z dokazanim protivirusnim delovanjem. Kaj je narobe?
Amiksin se v Rusiji zelo pogosto uporablja pri številnih virusnih okužbah, za preprečevanje gripe, hepatitisa, akutnih respiratornih virusnih okužb in herpesa. V navodilih do njega lahko preberete, da so zanj značilni le neželeni učinki, kot so alergije, dispepsija in mrzlica. Navodila pravijo, da je kontraindiciran pri nosečnicah, ni pa jasno, zakaj.
Kljub temu, da je to zdravilo res v laboratoriju, torej in vitro, je pokazalo precej visoko aktivnost za sintezo interferona, v tujini se ne uporablja. Pri tem zdravilu so ugotovili resne neželene učinke, kot so škodljivi učinki na razvoj ploda ali embriotoksičnost. Klinične študije so zaradi neželenih učinkov prenehale. Mednarodne raziskave na podlagi dokazov, izvedene z visoko stopnjo zanesljivosti, po Amiksinu nima, Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) o tem nima podatkov, v razvitih državah v Evropi in v ZDA se ne uporablja. Povezave, ki potrjujejo te podatke:
- http://journals.sagepub.com/doi/abs/10.3109/10915819409140990 embriotoksičnost;
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1720315 Amiksinova sposobnost induciranja mukopolisaharidoze.
Kar zadeva druge induktorje interferona, tudi zdravilo, kot sta Cikloferon in Ridostin, ni registrirano zunaj držav CIS, v Severni Ameriki in zahodni Evropi pa takšno zdravilo, kot je Cikloferon, ni znano. Obstaja veliko raziskav o cikloferonu, vendar ni bilo opravljeno niti eno randomizirano klinično preskušanje (RCT) z visoko stopnjo dokazov za to zdravilo, njegova klinična učinkovitost pa ni bila dokazana..
Morda pa lahko, če induktorji interferona nimajo dokazane učinkovitosti, morda lahko interferon, ki se vnese v človeško telo, pomaga zaščititi pred mrzlicami? Mogoče Viferon, ki se proizvaja v različnih dozirnih oblikah, resnično pomaga? Viferon je na primer na voljo v obliki mazila, v obliki rektalnih supozitorijev v štirih odmerkih, v obliki gela za lokalno uporabo.
Žal, v eksperimentih je bilo že zdavnaj dokazano, da naj bi neposredno in neprekinjeno delovanje eksogenega ali zunanje vnesenega interferona na celico trajalo vsaj 4 ure, in to v velikih odmerkih. Zato vpihovanje interferona v nos, vnos le tega v supozitorije in razmazovanje na površini kože ne more dati nobenih resničnih koristi, ki bodo pomagale pri premagovanju herpetične okužbe.
Povsem drugače je, če za lokalno uporabo uporabljamo mazila, kreme in gele, ki vsebujejo resnično učinkovita protivirusna zdravila: isti aciklovir, penciklovir, ganciklovir in druga protivirusna zdravila. Prišel je čas, da se iz sredstev z dvomljivo učinkovitostjo, ki jih v razvitih državah ne uporabljajo, preide na lokalno zdravljenje okužbe s herpesom.
Najboljša sredstva za herpes za lokalno zdravljenje
Najboljši način za čimprejšnjo odpravo herpetičnih izbruhov na koži in na sluznici je združevanje učinkovitega vnosa protivirusnih zdravil znotraj, z ustvarjanjem učinkovite koncentracije zdravila za herpes v krvi ter nanašanje na kožo in sluznico, ki ustavijo razmnoževanje virusa v koži in pojav novih žarišča izpuščaja veziklov. Vsa protivirusna mazila in kreme je treba uporabljati enako kot tablete - takoj ob začetni diagnozi ali še prej, v fazi prodromalnih pojavov, ko še ni izpuščajev na mehurčkih.
V tem primeru lahko bolnik v klasičnem primeru občuti rahel občutek draženja na koži v predelu nazolabialnega trikotnika ob ozadju navadnih prehladov in po teh neprijetnih občutkih oseba, ki že ima dovolj izkušenj, razume, da se bodo naslednji dan pojavile herpetične izbruhe. V tem primeru je treba takoj začeti uporabljati posebna lokalna zdravila, ki bodo pomagala inaktivirati manifestacijo okužbe zunaj.
Ne pozabite, da se herpetičnih veziklov ne smete dotikati z rokami, kot tudi veziklov, ki nastanejo med noricami. Dejstvo je, da če se slučajno s temi rokami ujamejo oči, se lahko tam vnese herpetična okužba s hudo lezijo roženice, nato iz vseh okoljskih okolij in z neugodnim imunskim statusom oftalmološki herpes lahko z visoko stopnjo smrtnosti preide v herpes encefalitis. Razmislite o najbolj znanih učinkovitih lokalnih zdravilih za zdravljenje okužbe s herpesom.
Erazaban
Ocena: 4.9
Zdravilna učinkovina kreme Erazaban je dokozanol. Ima edinstven mehanizem protivirusnega delovanja. Kot zdravila prve skupine ne vpliva na usodno spremembo dednega materiala virusa herpesa, ampak vpliva na mehanizem, s katerim virus vstopi v celico. Ena ključnih točk tega mehanizma je začetna fuzija virusa s celično membrano. Na tej stopnji patogeneze je prizadet dokazol.
Zdravilo Erasaban se nanese na območje vezikularnih virusnih izpuščajev na koži, pa tudi na sosednja zdrava območja, uporabljajo ga odrasli bolniki, pri otrocih, starejših od 12 let, 4-6 dni. V primeru, da je bolnik uporabil to kremo, preden se pojavijo izpuščaji, s prodromalnimi znaki, potem uporaba zdravila Erasaban na splošno preprečuje razvoj vezikularnih izpuščajev. V povprečju 1 do 2 dni po začetku zdravljenja pride do občutnega izboljšanja ali celo popolnega odpravljanja izpuščaja, vendar še vedno, da bi bil učinek najboljši, kremo nanesite 5 dni in celo dlje. Blagovne znamke Healthcare International izdelujejo Erazaban, kupite pa lahko kremo, pakirano v majhne epruvete, po 2 g vsaka za 400 rubljev.
Prednosti in slabosti
Edina pomanjkljivost zdravila Erazaban je precej pogosta potreba po nanosu na kožo. Vsake 3 ure je potrebno posodobiti naneseno kremo in to je treba storiti petkrat na dan. Stranski učinek se lahko šteje za suho kožo in rahlo pojavljanje srbenja, mravljinčenja ali pekočega na tistih delih kože, kjer se krema nanaša. Toda večina bolnikov ga dobro prenaša, vendar ga ni priporočljivo nanašati na kožo v bližini oči. Edine omejitve so bolniki s hudo imunsko pomanjkljivostjo in noseče, vendar ne zaradi razvoja posebnih stranskih učinkov, temveč zaradi pomanjkanja obsežnih kliničnih študij. Pri bolnikih s patologijo jeter in ledvic lahko kremo uporabimo kot običajno.
Virgan
Ocena: 4.8
Virgan je poseben gel, ki je namenjen izključno uporabi pri očesnih oblikah herpesa. Virgan vsebuje ganciklovir, ki je po mehanizmu delovanja blizu aciklovirju blizu in s pomočjo konkurenčne inhibicije moti tvorbo virusnega dednega materiala. Ta gel deluje ne le proti virusom herpesa in noricam, ampak tudi proti povzročitelju okužbe s citomegalovirusom in virusom Epstein-Barr.
Ta krema se uporablja kot del kompleksne terapije pri zdravljenju herpetičnega površinskega keratitisa, za zdravljenje okužbe s citomegalovirusom in za preprečevanje očesnih zapletov pri aidsu. Ta gel je priporočljiv za preprečevanje imunskih pomanjkljivosti presaditev, kadar bolnik prejema ogromne odmerke imunosupresivnih zdravil ali kemoterapijo v povezavi s prihajajočo ali prišlo do presaditve organov..
Gel ima opalescenten videz in ima nizko viskoznost, zato ga od 3 do 5-krat na dan ne razmažemo, ampak zakopljemo v oči, v spodnjo veznico. Povprečno trajanje zdravljenja je 2 tedna, vendar ne manj kot 7 in ne več kot 21 dni. Ker ima konjunktiva povečano sposobnost absorpcije, lahko Virgan povzroči manjše bolečine, zamegljen vid, simptome draženja oči in razvoj hiperemije veznice. Proizvaja ga Virgan Laboratoires THÉA (Francija), njegov povprečni strošek pa je približno 900 rubljev.
Prednosti in slabosti
Prednosti zdravila Virgan vključujejo visoko protivirusno aktivnost, dobro absorpcijo in porazdelitev v intraokularnem okolju, relativno nizko sposobnost resorpcije, ki se absorbira v sistemski obtok. Ganciklovir je protivirusno sredstvo naslednje generacije in je bolj aktivno kot običajno mazilo za oči, ki vsebuje Acyclovir. Slabosti vključujejo prepoved njegove uporabe pri otrocih, mlajših od 12 let, potrebo po shranjevanju na hladnem mestu. Bolniki s kontaktnimi lečami se morajo zavedati, da če oftalmolog sumi na tveganje za razvoj oftalmičnega herpesa, je treba leče jasno odstraniti in jih ne nositi, dokler to tveganje ne izgine, ali dokler se manifestacije okužbe popolnoma ne pozdravijo..
Oftaquix
Ocena: 4.7
Presenetljivo je, da se tista zdravila, ki prav tako nimajo dokazanega učinka na virus herpesa, uporabljajo tudi za zdravljenje oftalmičnega herpesa. Na primer, govorimo o zdravilu, kot je Oftakviks, ki je na voljo v obliki očesnih kapljic in vsebuje levofloksacin. Ta snov spada v razred fluorokinolonov in je sposobna zatirati razmnoževanje večjega števila patogenov, različnih bakterij, vendar še vedno povezanih s celičnimi oblikami življenja, za razliko od virusov.
Toda takšna zdravila je treba uporabiti za preprečitev pritrditve sekundarne okužbe, še posebej, če je oftalmični herpes že dosegel stopnjo razjede in ima bolnik visoko tveganje za razvoj takega zapleta, kot je akutni gnojni keratitis, iridociklitis ali plazeča razjeda roženice. Nobeno najučinkovitejše protivirusno zdravilo ne vpliva na razmnoževanje navadnih piogenih stafilokokov, zato mora zdravnik to dejstvo upoštevati. V primeru, da bolnik živi dovolj daleč in lahko pride k zdravniku le v nekaj dneh, v bližini pa je lekarna, potem mu je treba v oči namestiti ne le protivirusna zdravila, ampak tudi okrepiti njihov učinek z uporabo lokalnih protimikrobnih zdravil. Za zdravljenje kožnih izpuščajev praviloma takšno "pozavarovanje" ni potrebno.
Kapljiti Oftakviks za preventivo je potrebno vsaki 2 uri po eno ali dve kapljici v prizadeto oko. Od 3. dneva zdravljenja se zdravilo vbrizga dvakrat manj pogosto, potek pa običajno ne traja več kot 5 dni. Pokopati je treba ne na veznici, temveč neposredno na roženici, torej na "samem očesu".
Oftaquix proizvaja finsko podjetje Santen, eno steklenico, ki vsebuje 5 ml kapljice, je mogoče kupiti za 185 rubljev.
Prednosti in slabosti
Prednosti Oftakviksa je zanesljiva zaščita, pod katero je zdravljenje očesnega herpesa lahko varnejše. Učinkovit je proti mnogim gram-negativnim in gram-pozitivnim mikroorganizmom, dobro se ohranja v solznem filmu in se široko uporablja za preprečevanje. Od stranskih učinkov lahko ločimo rahlo pekoč občutek v očesu, ki se lahko pojavi v 10% primerov in najpogosteje prehaja sam. Oftakviks je kontraindiciran za uporabo pri nosečnicah in doječih ženskah, pa tudi pri povečani občutljivosti. V otroštvu ga lahko predpisujejo, vendar previdno.
Fenistil Pencivir
Ocena: 4.7
Ta krema, ki jo izdeluje znano farmacevtsko podjetje Novartis, vsebuje protivirusno snov zdravila - pencivir. Je tudi aktivni presnovek in deluje na dedni material virusa herpesa. Za primerjavo, v laboratorijskih raziskavah se je izkazalo, da pencivir lahko ostane znotraj celic in se spopada z virusom nekajkrat dlje kot Acyclovir. Toda kljub laboratorijskim raziskavam je treba nanašanje kreme ponavljati vsake 2-3 ure, razen nočnega odmora. Toda s tako neprijetnim režimom krema 3-4 dni proizvede potreben terapevtski učinek, zato je ni treba uporabljati teden ali celo dlje. Stroški cevi, ki tehta 2 g, se začnejo od 280 rubljev.
Prednosti in slabosti
Kot pri vsakem zdravilu je individualna nestrpnost komponent kreme kontraindikacija za njegovo uporabo. Obsežnih kliničnih študij o uporabi kreme pri otrocih, mlajših od 12 let, ni, zato je kontraindicirana tudi v zgodnjem otroštvu. Toda med nosečnostjo in dojenjem lahko to zdravilo nanesete na kožo, vendar zelo previdno, po posvetovanju z zdravnikom in le, če korist tega zdravila presega možno tveganje. Kar se tiče prednosti tega zdravila, lahko pomaga, če je aciklovir za lokalno uporabo počasen ali pa je potreben kratek tečaj.
Oksolinsko mazilo
Ocena: 4.6
Z mazilom z oksolinom, ki ga nekatere domače smernice priporočajo kot protivirusno zdravilo, je situacija popolnoma enaka kot pri interferonih in njegovih induktorjih. Proizvajajo ga, tudi v obliki intranazalnih oblik, samo domača podjetja in nima dokazane učinkovitosti, tako antiherpetično kot protivirusno. Kemiki poznajo oksolinsko kislino, ki ima v laboratorijskih razmerah vsaj protimikrobno delovanje, v znanstveni raziskavi v tujini in še več o registraciji zdravil in uvedbi zdravil, ki vsebujejo oksolin, pa v širšo klinično prakso, ni nobenih podatkov. ali (dioksotetrahidroksiptrahidronaftalena) ne bomo našli. V Severni Ameriki in zahodni Evropi se to orodje ne uporablja, Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) pa nima priporočil za njegovo uporabo za zdravljenje in preprečevanje herpesa. Zato je odločitev o uporabi oksolina v Rusiji le "poklon tradiciji".
Zaključek
Žal mnogi ponavadi podcenjujejo nevarnost herpetičnih izbruhov in jih pogosto sploh ne zdravijo, še posebej, če je pacient navajen na dejstvo, da v hladni in deževni sezoni vsako leto kaže znake labialnega herpesa ali "prehladov" na ustnicah. Ta vtis je zavajajoč. Na primer, akutna bolezen, kot je Bellova paraliza ali obrazna pareza, pri kateri je polovica obraznih mišic obraznih mišic najpogosteje posledica okužbe s herpesom. Obrazni živec nabrekne na svojem ozkem mestu, kjer prehaja v kanal temporalne kosti. Hitrost regresije nevroloških simptomov je odvisna od hitrosti predpisovanja protivirusne terapije že v prvih urah od pojava znakov paralize. V takšnih primerih je treba zdravljenje takoj začeti z dajanjem zdravil z protivirusno aktivnostjo znotraj in jih podpreti z nanašanjem mazila in kreme na kožo obraza.
V primeru pojava vezikularnih izpuščajev vzdolž medrebrnih živcev je potreben enak strog in strog pristop k kombiniranemu predpisovanju zdravil. Rezultat nezdravljene medrebrne nevralgije so lahko boleče, trdovratne, trajne nevropatske bolečine, ki jih je izjemno težko zdraviti.
Zato lahko medicinska pismenost splošne populacije in pravočasen začetek protivirusne terapije ključnega pomena za, če slabše okrevanje, pomembno inaktivacijo virusa in njegov povratni prehod v mirujoče in neaktivno stanje.
In če se bo bolnik namesto takoj obrnil na zdravnika in nujno uporabil protivirusna zdravila z dokazano učinkovitostjo, se zanašal na homeopatska zdravila, obkladke in tradicionalno medicino, potem bo najverjetneje ostal z delno paralizo obraznih mišic na do konca mojega življenja.
Pozor! Ta ocena je subjektivna, ni oglas in ne služi kot vodilo pri nakupu. Pred nakupom se morate posvetovati s specialistom.
